Benzodiazepine Infos

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Benzodiazepine sind Wirkstoffe in Medikamenten, wie Psychopharmaka und Tranquilizern. Heute werden sie in der Medizin unter anderem bei Symptomen wie Angst, Depressionen, Unruhe, Wahn, Halluzinationen oder Schlaflosigkeit verwendet. Benzodiazepine gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten überhaupt.
 

• 1Allgemeines
• 2Wirkung
• 3Kurzzeitnebenwirkungen
  • 3.1Außerdem mögliche Wirkungen
• 4Langzeitnebenwirkungen
• 5Wechselwirkungen
• 6Sicherheitsratschläge
• 7Überblick
  • 7.1Agonisten mit sehr kurzer Halbwertzeit (2-4 h)
  • 7.2Agonisten mit kurzer Halbwertzeit (4-8 h)
  • 7.3Agonisten mit mittellanger Halbwertzeit (9-28 h)
  • 7.4Agonisten mit langer bis sehr langer Halbwertzeit (29 h - mehrere Tage)
  • 7.5Aktive Metaboliten
  • 7.6Antagonist
• 8Links

[top]Allgemeines

Benzodiazepine liegen meist in Form von Tabletten oder Injektionslösungen vor, welche oral oder nasal eingenommen, manchmal auch intravenös gespritzt werden. Bekannte Vertreter sind Rohypnol® (Flunitrazepam) und Valium® / Faustan® (Diazepam). Typische Szenenamen sind "Benzos", "Rohpies", "Flun(n)is", "Dias" und "Tapes".

[top]Wirkung

Wirkungseintritt nach ca. 15 Minuten. Dauer und Intensität der Wirkung ist je nach Medikament und Dosis unterschiedlich, von 1,5 bis 48 Stunden. Benzodiazepine können sedativ, anxiolytisch, hypnotisch, muskelrelaxierend, antiepileptisch und mitunter antidepressiv wirken. Besonders in hohen Dosen kommt es zu erheblicher Beruhigung und Schläfrigkeit. Bei Langzeitgebrauch ist jedoch eine Umkehrung der Wirkung möglich.


INN Handelsnamen D CH Angstlösend Hypnotisch Muskelrelaxierend Antiepileptisch
Alprazolam Tafil Xanax 4 ? ? 1
Bromazepam Lexotanil Lexotanil 4 3 3 3
Chlordiazepoxid Librium 4 2 2 2
Clobazam Frisium Urbanyl 2 1 1 3
Clonazepam Rivotril Rivotril 1 2 2 5
Diazepam Valium Valium 4 3 5 4
Dikalium- Tranxilium Tranxilium 3 2 2 3
clorazepat
Ketazolam Solatran 4 3 2 2
Lorazepam Tavor Temesta 4 3 2 2
Nordazepam Tranxilium N 3 3 2 2
Oxazepam Adumbran Sersta 2 2 1 1
Prazepam Demitrin Demitrin 3 2 2 2
Tetrazepam Musaril 1 0 4 1
Wirkung:
0 = Keine 3 = Mittel
1 = Sehr Schwach 4 = Stark
2 = Schwach 5 = Sehr Stark
Quelle: Arzneimittellehre für Krankenpflegeberufe (2003)

[top]Kurzzeitnebenwirkungen

Müdigkeit, Konzentrationsschwäche, starke Einschränkung der Reaktionsfähigkeit, Sekundenschlaf, Reflexdämpfung, eingeschränkte räumliche Koordination, Benommenheit, Mattigkeit, Kopfschmerzen.

[top]Außerdem mögliche Wirkungen

Überempfindlichkeitsreaktionen (Allergien), gesteigerte Aggressivität, Erinnerungslücken, Schaum vor dem Mund, Störungen in der Bewegungssteuerung, geistige Verwirrtheit, Desorientierung und Artikulationsstörungen (undeutliches, zusammenhangloses Sprechen, "Labern").

[top]Langzeitnebenwirkungen

Bei Benzodiazepin-Konsum besteht die Gefahr einer psychischen und körperlichen Abhängigkeit. Desweiteren können bei längerem, regelmäßigem Konsum folgende Symptome auftreten: Bewegungs- und Gangunsicherheit (torkeln), Muskelschwäche, Schwindelgefühle, Verwirrtheit, akute Erregungszustände, Wutanfälle, Sehstörungen, Doppelbilder, Erinnerungslücken, gesteigerte Aggressivität, Depressionen, Halluzinationen. Und bei Entzug: Schlaflosigkeit, Angstzustände, innere Unruhe, Erbrechen, Zittern, Schwitzen, Muskelzuckungen / Krampfanfälle und Psychosen.

[top]Wechselwirkungen

Gefahr der gegenseitigen Wirkungsverstärkung bei Mischkonsum von Benzodiazepinen mit Schlafmitteln und/ oder von Benzodiazepinen mit anderen Substanzen, wie Heroin, Methadon/ Polamidon und Alkohol.

[top]Sicherheitsratschläge

Kein Mischkonsum, speziell mit Alkohol, Heroin oder Schlafmitteln! Besonders in Verbindung mit Alkohol besteht die Gefahr von Überdosierungen, da man das Gefühl hat, mehr zu vertragen. Außerdem wird die atemdepressive (atemlähmende) Wirkung des Alkohols noch verstärkt - Erstickungsgefahr!
Bei Mischung von Benzodiazepinen und Heroin kann man in einen schmerzunempfindlichen Tiefschlaf fallen - Gefahr von Erfrierungen im Winter, Verbrennungen durch Einschlafen an Heizkörpern oder Einschlafen mit brennender Zigarette.
Allgemeine Unfallgefahr durch muskelentspannende und einschläfernde Wirkung! Konsumenten wirken in diesem Stadium oft hilflos - deshalb Personen in dieser Situation nicht unbeaufsichtigt lassen!

[top]Überblick

Neben dem Markennamen, der Halbwertszeit (HWZ und der primären Indikation (Ind ist hier auch die jeweilige Vergleichsdosis (Dos angegeben (bezogen auf 10 mg Diazepam). Diese kann allerdings nur eine grobe Orientierung bieten, da manche Benzos eben mehr hypnotisch (hypno) und weniger anxiolytisch (anxio), bei anderen wiederum ist es genau umgekehrt. Einige wirken auch primär muskelrelaxierend (relax) und werden deshalb fast nur als Antiepileptikum bzw. bei Verspannungen und Krämpfen verschrieben.

[top]Agonisten mit sehr kurzer Halbwertzeit (2-4 h)

• Ketazolam (Anxon®) HWZ: 2 h Dos: 15 mg Ind: anxio
• Midazolam (Dormicum®, u.a.) HWZ: 2,5 h Dos: 7,5-15 ? mg Ind: hypno
• Triazolam (Halcion®) HWZ: 2-3 h, Met. 4 h Dos: 0,25 mg Ind: hypno

[top]Agonisten mit kurzer Halbwertzeit (4-8 h)

• Brotizolam(Lendormin®) HWZ: 5 h Dos: 0,25 mg Ind: hypno

[top]Agonisten mit mittellanger Halbwertzeit (9-28 h)

• Alprazolam (Tafil®, u.a.) HWZ: 12-15 h Dos: 1 mg Ind: anxio
• Bromazepam(Lexotanil®, u.a.) HWZ: 15-28 h Dos: 6 mg Ind: anxio
• Clotiazepam (Trecalmo®) HWZ: 3-15 h Dos: ??? Ind: ???
• Estazolam (ProSom®, Nuctalon®) HWZ: 10-24 h Dos: 2 mg Ind: hypno
• Flunitrazepam (Rohypnol®,u.a.) HWZ: 18 h Dos: 1 mg Ind: hypno
• Loprazolam (Sonin®) HWZ: 6-12 h Dos: 1-2 mg Ind: hypno
• Lorazepam (Tavor®, u.a.) HWZ: 13-14 h Dos: 1-2 mg Ind: anxio
• Lormetazepam (Noctamid®, u.a.) HWZ: 10-14 h Dos: 1-2 mg Ind: hypno
• Oxazepam (Adumbran®, u.a.) HWZ: 5-15 h Dos: 20-30 mg Ind: anxio
• Temazepam (Remestan®, u.a.) HWZ: 5-13 h Dos: 20 mg Ind: hypno
• Tetrazepam (Musaril®, u.a.) HWZ: 18 h Dos: 50 ? mg Ind: relax

[top]Agonisten mit langer bis sehr langer Halbwertzeit (29 h - mehrere Tage)

• Chlordiazepoxid (Librium®) HWZ: 10-15 h, Met. 50-90 h Dos: 25 mg Ind: anxio
• Clobazam (Frisium®) HWZ: 18-42 h, Met. 36-80 (bis 120 h) Dos: 20 mg Ind: anxio/relax
• Clonazepam (Rivotril®, Antelepsin®) HWZ: 39-40 h Dos: 0,5-2 mg Ind: anxio/relax
• Diazepam (Valium®, u.a.) HWZ: 24-48 h, Met. 50-80 h Dos: 10 mg Ind: anxio
• Dikaliumchlorazepat (Tranxilium®) HWZ: 25-82 h Dos: ??? Ind: anxio
• Flurazepam (Dalmadorm®, Staurodorm®) HWZ: 1,5 h, Met. 40-250 h Dos: 15-30 mg Ind: hypno
• Halazepam (Paxipam®) HWZ: 30-100 h Dos: 20-40 ? mg Ind: anxio
• Medazepam (Rudotel®, Rusedal®) HWZ: bis 100 h, Met. 36-200 h Dos: 10 mg Ind: anxio
• Nitrazepam (Dormalon®, u.a.) HWZ : 13-18 h (bis 100 h) Dos: 10 mg Ind: hypno
• Nordazepam (Tranxilium® NR Tropfen) HWZ: 40-80 h Dos: 5-10 ? mg Ind: anxio
• Prazepam (Demetrin®) HWZ: bis 100 h, Met. 50-90 h Dos: 10-20 mg Ind: anxio
• Quazepam (Doral®) HWZ: 25-100 h, Met. 39-120 h Dos: 15-20 mg Ind: hypno

Allgemein muss von einer Nachweiszeit von drei Tagen bei therapeutischer Dosis, aber bis zu 4-6 Wochen bei Langzeiteinnahme gerechnet werden.

[top]Aktive Metaboliten

[top]Antagonist

Ich hoffe ihr kommt nie in den Genuß einer OD, der vollständigkeit halber sollte

• Anexate (INN: Flumazenil) HWZ 1-2h

hier erwähnt werden.

[top]Links

• http://www.bataid.org/p_equiv.htm
• http://www.dr-bob.org/tips/bzd.html
• http://www.benzo.org.uk/bzequiv.htm

Geklaut/gesichert aus dem untergegangenen deutschen DF

[Spucky]

Poste dies einfach einmal hier um keinen neuen Thread
aufmachen zu muessen:
Es gibt eine Neufassung der Arzneimittel-Richtlinie!

Folglich duerfen alle Hypnotika/ Sedativa nur noch bis zu einen Zeitraum fuer max. 4 Wochen auf Kassenrezept verschrieben werden!
Danach erfolgt keinerlei Kostenerstattung anymore!

Quelle: dgsuchtmedizin/ Newsletter!

[Drats]

Bezieht sich das auf eine tägliche Applikation? Denn häufig wird zB. Zolpidem auf Bedarf verschrieben, dadurch hält die Packung beim einen 20 Tage (je Tag eine Tablette) bei anderen 2 - 3 Monate (bei Bedarf eine Tablette).

[Spucky]

Ich denke einmal es dreht sich um den Zeitraum,
werde aber noch einmal nach fragen.
Das schaffe ich aber heute nimmer mehr,
guck doch einmal selbst!

mfg.

Spucky added 1 Minutes and 41 Seconds later...

ch denke einmal es dreht sich um die Tagesdosen,
werde aber noch einmal nach fragen.
Das schaffe ich aber heute nimmer mehr,
guck doch einmal selbst!

mfg.

[Drats]

SWIM bekommt Zolpidem auf Bedarf verschrieben, bzw. hat alle 2-3 Monate ne neue Packung geholt. Heute war SWIM wieder beim Arzt und fragte auf Grund dieses Posts einfach nach ner neuen Packung. War gar kein Problem. Es scheint sich also wohl auf den täglichen und nicht auf den Bedarfskonsum zu beziehen.
PS: SWIM hat sich die Newsletter mal angesehn, natürlich sind die Angaben, wie immer schwammig. Daher hat SWIM heute einfach den Praxistest mit Erfolg gemeistert.

[Spucky]

Mach das einfach einmal so:

Hypnotika und Sedativa dürfen nur mehr in gesondert medizinisch begründeten Einzelfällen länger als 4 Wochen "auf Kasse" verordnet werden...

d.h., BZD-Verordnungen werden in Zukunft nur mehr auf Privatrezept erfolgen, nach dem Preissystem für die Apotheken werden dafür 8€ + AM-Einkaufspreis + MwSt fällig, also mindestens 10 € für Billig-AM wie Diazepam! (+ 5-10 € fürs Rezept!)

Gilt für ALLE Hypnotica/Sedativa IN DIESER INDIKATION... auch Z-Drogen... aber zB nicht für Anxiolytica wie Alprazolam oder Lorazepam/Lormetazepam

gruesse